Un médecin te demande un retour sur un patient. Un confrère reprend un suivi que tu as commencé. Un patient veut garder une trace pour son assurance.
Jusqu'ici, tu copiais ton texte dans un document, tu remettais tes coordonnées en en-tête, tu vérifiais la mise en forme, et tu exportais. Cinq minutes à chaque fois, pour un document qui ne ressemblait jamais tout à fait au précédent.
Un bouton fait maintenant le travail.
🎬 La vidéo pas à pas
Si tu préfères voir la fonctionnalité en action, la vidéo ci-dessous déroule tout le parcours.
Exporter un compte rendu en PDF
📄 Où trouver le bouton
Le bouton d'export se trouve dans la barre d'outils du compte rendu, dans la séance concernée.
Un clic, et le PDF est généré à partir du compte rendu tel qu'il est à cet instant. Pas de configuration, pas de modèle à choisir.
📋 Ce que contient le PDF
Le document reprend automatiquement :
- ton nom et tes coordonnées, tels qu'ils sont dans tes paramètres ;
- le nom du patient ;
- la date de la séance ;
- le texte du compte rendu, avec ses titres et ses listes conservés.
C'est ce dernier point qui compte le plus dans la pratique. Un compte rendu structuré reste structuré : tes intertitres restent des intertitres, tes listes restent des listes. Le document est lisible par quelqu'un qui ne te connaît pas.
🧭 À qui le transmettre, et avec quelle prudence
C'est la vraie question, et elle est plus clinique que technique.
À un confrère qui reprend le suivi. Le cas le plus simple, à condition que le patient soit d'accord. Le compte rendu sert alors la continuité des soins.
À un médecin ou un autre professionnel. Même logique, avec l'accord du patient. Pense à adapter le contenu : un médecin n'a pas besoin de tout, il a besoin de ce qui l'aide à décider.
Au patient lui-même. Il a le droit d'accéder à son dossier. Attention toutefois : un compte rendu écrit pour toi n'est pas toujours écrit pour être lu par lui. Des hypothèses de travail, des formulations abrégées, des pistes non confirmées peuvent être mal comprises.
Pour une assurance. Limite-toi strictement à ce qui est demandé. Un compte rendu complet contient presque toujours plus que ce qu'une assurance a le droit de recevoir.
📍 Exemple concret : plutôt que d'exporter dix comptes rendus bruts pour un confrère, beaucoup de thérapeutes rédigent une séance de synthèse et n'exportent que celle-là. Le destinataire reçoit l'essentiel, et rien d'autre.
🔒 Transmettre sans fragiliser le secret professionnel
Un PDF de compte rendu est un document de santé. Une fois envoyé, tu n'en as plus le contrôle.
Quelques règles simples :
- demande l'accord du patient avant toute transmission à un tiers, et garde une trace de cet accord ;
- n'envoie jamais un compte rendu par une messagerie grand public non chiffrée ;
- vérifie le destinataire avant d'envoyer, l'erreur d'adresse est l'incident le plus fréquent ;
- n'envoie que la période concernée, pas l'historique complet par confort.
💡 Bonnes pratiques
- Structure tes comptes rendus dès la rédaction. Titres et listes rendent le PDF immédiatement lisible, sans retouche.
- Relis avant d'exporter. Une note écrite vite, pour toi, se lit différemment une fois mise en page au propre.
- Vérifie tes coordonnées dans les paramètres. Ce sont elles qui apparaissent en tête du document.
- Préfère une synthèse à une pile de comptes rendus. C'est plus utile pour le destinataire, et plus respectueux du patient.
- Note la transmission dans le dossier. Savoir à qui tu as envoyé quoi, et quand, te protège.
📚 Pour aller plus loin
- structurer ses bilans thérapeutiques
- comment DiagNotes protège le secret professionnel
- pourquoi vos notes ne doivent jamais transiter par WhatsApp ou Gmail
🤝 Besoin d'un coup de main ?
Si tu as un doute sur ce que tu peux transmettre, à qui, et dans quelles conditions, écris-nous. On ne fait pas de conseil juridique, mais on peut te dire comment les autres thérapeutes s'organisent.
Questions fréquentes
Le PDF contient-il le schéma anatomique ? Il reprend le texte du compte rendu, y compris les observations qui y ont été reportées.
Puis-je personnaliser l'en-tête du document ? Il reprend automatiquement le nom et les coordonnées de tes paramètres. Pour le modifier, modifie tes paramètres.
Le patient peut-il exiger son compte rendu ? Il a un droit d'accès à son dossier. La forme et le moment de la transmission se discutent, le principe non.
Puis-je exporter plusieurs séances d'un coup ? L'export se fait séance par séance. Pour un historique complet, une séance de synthèse est souvent préférable.
Le nom du fichier est-il lisible ? Oui. Les documents générés par DiagNotes portent des noms explicites, du type Nom-Prénom-date, y compris en pièce jointe d'e-mail.
Que se passe-t-il si je modifie le compte rendu après l'export ? Le PDF déjà généré ne change pas. Réexporte pour obtenir la version à jour.
